Os testes de detecção de múltiplos cânceres (MCD) (Multi-cancer detection tests) representam uma abordagem inovadora e promissora na detecção precoce de cânceres. Esses testes, que estão principalmente na fase de pesquisa e desenvolvimento, buscam sinais específicos como alterações no DNA e proteínas anormais em amostras de sangue.
Estado Atual dos Testes MCD:
- Fase de Pesquisa e Desenvolvimento: Até o momento, nenhum teste MCD recebeu aprovação da FDA para comercialização. Eles estão sendo desenvolvidos principalmente como Testes Desenvolvidos em Laboratório (LDTs), que podem ser disponibilizados através de prescrição médica.
- Estudos em Andamento: Vários estudos de grande escala estão sendo planejados ou já iniciados, como:
- Estudo Vanguard (NCI): Estudo piloto de três braços com 8 mil participantes em cada braço para testar os MCDs.
- NHS Galleri (Reino Unido): Envolvendo 140.000 adultos entre 50 e 77 anos, realizando três rodadas do teste Galleri.
- CMS: Estudo de isenção de dispositivos investigacionais do teste Galleri em 50.000 beneficiários do Medicare.
Considerações Importantes:
- Promessa e Incerteza: Embora os MCDs tenham um grande potencial, ainda há muita incerteza sobre seu papel no cuidado com o paciente. Os testes existentes variam e podem ter valor tanto atual quanto futuro, mas isso ainda precisa ser claramente demonstrado.
- Importância dos Estudos: É crucial continuar com esforços intencionais para realizar estudos bem projetados que ajudarão a compreender os benefícios clínicos e os possíveis riscos associados aos testes MCD.
Os testes MCD são uma frente promissora na luta contra o câncer, com o potencial de transformar o rastreamento e a detecção precoce de câncer. Contudo, sua implementação e uso ainda dependem de validações clínicas rigorosas e considerações éticas profundas.
Referencia: ASCO2024 https://meetings.asco.org/2024-asco-annual-meeting/15676?presentation=229418#229418